Alergiczne zapalenie spojówek to stan zapalny oczu wywołany reakcją uczuleniową.
Różne pyłki roślinne, sierści zwierząt, pierze lub kurz mogą spowodować łzawienie, swędzenie, zaczerwienienie, pieczenie oczu oraz obrzęk powiek, rzadziej światłowstręt. Często objawom tym towarzyszy wodnisty katar. Biorąc pod uwagę przebieg schorzenia, zapalenie spojówek można podzielić na ostre, okresowe lub przewlekłe. Ostre zapalenie pojawia się nagle, np. po kontakcie z pyłkiem brzozy lub z kotem. Objawy są gwałtowne, ale szybko ustępują. Czasami pojawia się jednak groźne zapalenie rogówki. Okresowe zapalenie spojówek związane jest zwykle z pyłkami roślinnymi. Dolegliwości pojawiają się co roku w miesiącu pylenia rośliny, na którą chory jest uczulony. Natomiast w zapaleniu przewlekłym objawy są zazwyczaj łagodne, ale stałe i często pogarszają się pod wpływem różnych czynników drażniących, takich jak: słońce, dym papierosowy i zanieczyszczenia przemysłowe. Takie przewlekłe objawy występują czasami u osób noszących soczewki kontaktowe. Alergiczne zapalenie spojówek występuje u około 10 proc. dzieci i osób dorosłych. U większości z nich stwierdza się również inne choroby uczuleniowe, w tym najczęściej alergiczny nieżyt nosa i astmę oskrzelową. Alergiczne zapalenie spojówek należy odróżnić od zapaleń wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych. Tym bardziej, że niekiedy przebieg tych schorzeń jest bardzo podobny. Podejrzenie alergii potwierdzają dodatnie wyniki testów skórnych lub obecność swoistych przeciwciał IgE. Przy dużych wątpliwościach można wykonać dospojówkowe testy prowokacyjne. Badanie to polega na podaniu do oczu śladowej ilości alergenu i obserwacji, czy pojawią się potem objawy uczuleniowe, takie jak: zaczerwienie, świąd czy łzawienie.
Na czym polega leczenie alergicznego zapalenia spojówek? Przede wszystkim należy zmniejszyć lub przerwać, jeśli to możliwe, narażanie chorego na szkodliwe alergeny. Koniecznie trzeba chronić oczy okularami. Przy ostrych objawach klinicznych należy szybko przemyć oczy zimną wodą, solą fizjologiczną lub preparatem tzw. sztucznymi łzami. Dużą ulgę przyniosą również krople ze świetlikiem. Alergolog przepisze ponadto doustne leki p-histaminowe oraz odpowiednie preparaty do oczu. Zwykle w alergicznym zapaleniu spojówek stosowane są kromoglikany (cussicrom), opatanol, zaditen, emadyna. W ostrym okresie, kiedy objawy są bardzo silne, czasami należy podać do oczu krople sterydowe. Leki te przepisuje zwykle okulista. Stosowanie ich na własną rękę może być groźne.
Jeśli alergia jest silna, a zapaleniu spojówek towarzyszą typowe objawy alergicznego nieżytu nosa, skuteczne jest odczulanie prowadzone pod nadzorem doświadczonego alergologa.
 | Ewa Najberg - alergolog |
