Kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy polega na ustaleniu, czy pracownik w okresie zwolnienia lekarskiego nie wykonuje pracy zarobkowej albo czy nie wykorzystuje zwolnienia od pracy w sposób niezgodny z jego celem.
Kontrolę przeprowadza ZUS albo pracodawca, który do ubezpieczenia zgłasza powyżej 20 pracowników.Jeżeli w trakcie kontroli zostanie ustalone, że osoba w trakcie zwolnienia wykonuje pracę zarobkową albo wykorzystuje zwolnienie niezgodnie z przeznaczeniem, traci prawo do zasiłku chorobowego/wynagrodzenia chorobowego. Świadczenie nie przysługuje za cały okres objęty zaświadczeniem lekarskim.
Okres zwolnienia lekarskiego, za który pozbawia się prawa do zasiłku/wynagrodzenia chorobowego, wlicza się do okresu zasiłkowego, czyli okresu, przez który pracownikowi przysługują świadczenia z tytułu niezdolności do pracy. To oznacza, że okres wypłaty świadczeń z tytułu niezdolności do pracy jest krótszy o okres, za który pozbawiono prawa do świadczeń.
Co do zasady, kontrolę wykorzystywania zwolnienia lekarskiego można przeprowadzić w każdym przypadku. Jednak w szczególności do kontroli typowane są osoby, które korzystają często z krótkotrwałych zwolnień lekarskich od pracy, uzyskują kolejne zaświadczenia lekarskie od pracy od różnych lekarzy, korzystają z kolejnych okresów zasiłkowych, były już pozbawione prawa do wynagrodzenia za czas choroby, zasiłku chorobowego lub opiekuńczego w związku z niewłaściwym wykorzystywaniem zwolnień lekarskich od pracy czy składały wcześniej zaświadczenia lekarskie po terminie, co skutkowało obniżeniem zasiłku o 25 proc.
Z przeprowadzonej kontroli przygotowuje się protokół. W tym protokole kontrolujący opisuje, na czym polegało nieprawidłowe wykorzystywanie zwolnienia lekarskiego od pracy lub okoliczności wykonywania pracy zarobkowej. Protokół podpisują osoby przeprowadzające kontrolę, następnie przedkładany jest on kontrolowanemu pracownikowi w celu wniesienia przez niego ewentualnych uwag do ustaleń zawartych w protokole. Wpis w protokole pracownik potwierdza podpisem.
Sporządzony protokół jest podstawą do pozbawienia prawa do zasiłku chorobowego/wynagrodzenia chorobowego za cały okres objęty kontrolowanym zwolnieniem lekarskim. Odpowiednio zasady kontroli wykorzystywania zwolnień lekarskich mają zastosowanie także do zasiłku opiekuńczego i świadczenia rehabilitacyjnego.
Edyta Pisarczyk |